成电讲堂

　　从X射线、核磁共振、正电子断层闪烁扫描，到计算机、大数据、人工智能、“精准云放疗”，当“电子信息+”邂逅医疗，会发生什么神奇的“化学反应”？近日，电子科技大学医学院附属肿瘤医院院长、四川省肿瘤医院院长郎锦义教授做客“成电下午茶”，分享了“电子信息+”助力现代医学的丰硕成果，寄语成电学子奋发努力，一起为“电子信息+医学”贡献力量。

“电子信息+”正在全面渗透现代医学

　　郎锦义教授是国内知名的放射肿瘤学专家，1983年毕业于四川医学院（今四川大学华西医学中心）医学系。他父亲学医，母亲学药，由于父母的工作辛苦忙碌，没有多少时间照顾他，少年时的郞锦义对学医没有一点兴趣，甚至发誓不学医、不学药、不学生物。但他对数学和物理非常喜爱。

　　随着医学的发展，郎锦义教授歪打正着，迈入了医学和电子信息技术的交叉领域。“高中时学物理，就对X射线等相关知识很感兴趣。如今，利用射线已经成为肿瘤治疗的三大手段之一。”他说，“肿瘤学正在越来越依赖电子信息技术手段，可以说，没有放射物理学就没有放射肿瘤学。”

　　人类最早治疗肿瘤采用的是手术治疗，属于外科领域。但这种方法只治标不治本，“割一茬，长一茬”。此后，人类采用化疗方法，利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终消灭。然而，化疗在杀灭癌细胞的同时往往会“伤及无辜”，出现药物的不良反应。

　　到了1921年，世界癌症大会开始推广放疗技术，利用放射线杀死癌细胞。如今，放疗与手术、化疗并称为癌症治疗的三大手段。郎锦义教授说：“肿瘤学以前只有外科一种手段，而现在技术进步催生出了化疗和放疗。”

　　21世纪初，随着电子信息技术的进一步发展，“放射肿瘤学”朝着更为精准的方向前进，迎来了“精准放疗”时代。不仅如此，在电子信息技术的支撑下，分子生物学、检验医学、病理学、医学影像学以及外科学等，都获得了新的发展。“现代医学已经融合了很多电子信息技术，”他说，“我们既可以从电子信息技术的角度观察医学的发展脉络，也可以从医学的角度审视‘电子信息+’的巨大作用和发展机遇。”

“智慧医学”展现广阔发展前景

　　随着大数据、云计算、人工智能等技术的发展，现代医学在新时期又迎来了新机遇。尤其是在辅助诊断和治疗等方面，电子信息技术正在发挥越来越重要的作用。

　　怎样识别皮肤的纹理？怎样高效地解读X光片？怎样为病人提供个性化的医疗方案？郎锦义教授说：“大数据、人工智能等技术正在帮助医生解决诸多难题。比如说，医院里每天都产生大量医学影像资料，医生读片分析工作量巨大，而有了计算机辅助诊断体系之后，读片的效率和准确度都将大幅度提高。这对医生和病人来说都是十分有益的。”

　　此外，放疗也开始和“互联网+”更紧密地融合起来，为癌症治疗开辟了新的模式。2017年9月，国家重点研发计划《基于‘互联网+’的肿瘤放疗新型服务模式——‘精准云放疗’系统开发及应用研究》项目在四川成都启动。郎锦义教授担任项目负责人，有十家单位参与其中，旨在共同打造肿瘤放疗新型服务模式。

　　项目实施后，更多患者将依托“精准云放疗”等技术享受优质的医疗服务，不同层级的放疗单位可实现信息化联通，并建立区域性协作的远程放疗服务体系，形成全面可持续更新的肿瘤放疗大数据库。“精准云放疗”技术将被越来越多地运用到临床治疗当中，为肿瘤患者的生命续航。

　　目前，“精准云放疗”操作系统已经在全国多家医院应用，将质控流程精细化、标准化、信息化，更有效地保证了设备的可靠性以及治疗角度和剂量的精准性。该项目的“落地”标志着放疗新型服务模式全面开启，精准放疗正式走向“云时代”。

医学的本质最终要回归到人本身

　　在强调电子信息技术对医学发展的重要作用时，郎锦义教授也提醒大家，人文社会科学的发展对医学也有重要的促进作用，“掌握科学技术，你可以成为一名优秀的医生；但只有具有人文关怀，才能成为医学家。”

　　他认为，医学家和医生最大的差别就在于，医学家一定要有人文素养，甚至包括哲学素养。把哲学摆在重要地位，并不代表科学不重要，而是要用哲学引领科学，对临床医学来说也是如此。如果没有人文科学，就没有办法和“人”打交道。他说：“我当医生40多年了，我看病的时候，不是先看病而是先看人。每个人的文化和生活背景都不一样，如果只看病不看人，病也不会看得很好。”

　　他所谓的看“人”，并不是说要把病人分出三六九等，而是要从人的文化和生活背景着手全面认识疾病产生的根源，就像安德烈·莫瑞兹在《癌症不是病》一书中给我们的启发那样，从人的全部生活来理解癌症细胞产生的机理，从而实现“标本兼治”，而不是简单地以“手术刀的思维”一切了之。

　　他认为，医学科技的快速发展最终还是要回归到人本身，把人的生命和价值放在第一位，全心全意为人民服务。“转化医学”的提出是医学回归人本身的重要分水岭，但转化医学并不是终点，医学真正的大境界，就是“治未病”，西医称之为“预防医学”。

　　《黄帝内经》认为，“上工治未病，不治已病。”“治”即治理管理，“治未病”即采取相应的措施防止疾病的发生和发展，包括“未病先防”和“既病防变”两个方面。郎锦义教授说，“治未病”最终导向的还是人的整个社会生活。在诊断病症时要“看病先看人”，在治疗疾病时不仅要治病，更要改变人的生活本身。